Период вынашивания ребенка, тревожный и волнительный для каждой женщины. Девушки, особенно те, которые впервые готовятся стать мамами, с особым вниманием относятся ко всем ощущениям и изменениям, происходящим в организме. Нередко представительницы слабого пола чувствуют тяжесть в животе, их мучает тошнота и рвота, а у некоторых становится матка при беременности твердая.

Такое состояние начинает настораживать, и женщины переживают относительно того, все ли хорошо с их будущим ребенком. Чтобы определить, является ли это состояние нормальным, или оно говорит о патологии, необходимо обратиться к гинекологу. Матка при беременности мягкая или твердая, зачастую, требует врачебного наблюдения, поскольку существует риск развития осложнений, в том числе и самопроизвольного прерывания.

Многие женщины говорят ведущим гинекологам о том, что у них каменная матка при беременности. Исходя из этого, можно сделать вывод, что такое состояние является достаточно распространенным. Данный симптом может появиться как на ранних, так и на поздних сроках вынашивания.

Гипертонус

Чаще всего у женщин диагностируется гипертонус матки. В этом случае будущая мама чувствует, что репродуктивный орган стал похожим на камень. Главной опасностью данного состояния является то, что существует реальная угроза выкидыша, поэтому его обязательно необходимо корректировать медицинскими способами.

Матка является органом, состоящим из большого количества гладких мышц, поэтому у нее высокая сократительная способность. Благодаря этому и происходит нормальное родоразрешение. Когда тонус в норме, девушка не будет чувствовать боли, тяжести и напряжения, дискомфорт в нижней части живота отсутствует.

Как выглядит матка расслабленная и в тонусе. Источник: vashamatka.ru

Если каменеет матка при беременности в первом триместре, то таких пациенток направляют в стационар для сохранения плода, чтобы провести лечебные мероприятия, направленные на предотвращение вероятного выкидыша. Сопутствующими симптомами здесь также выступает боль тянущего характера в области поясничного отдела спины.

На последних неделях вынашивания, когда происходит сокращение матки, этот процесс заметен визуально, поскольку происходит изменение формы живота, а также отмечается покраснение кожных покровов. В норме данное состояние сохраняется на протяжении нескольких минут и происходит не чаще четырех раз в сутки.

Гипертонус, в свою очередь, возникает при наличии определенных предрасполагающих факторов: малое количество прогестерона, дисфункция щитовидной железы, многоводие, конфликт резус-фактора матери и плода, физическое перенапряжение, стресс и переутомление, вирусные заболевания, отравления.

Схватки

На поздних сроках беременности, когда организм начинает подготовку к родовой деятельности, у женщины периодически будут появляться так называемые тренировочные схватки. Зачастую данное состояние появляется примерно на 34 неделе вынашивания и сопровождается болью схваткообразного характера.

Отличие между обычными и тренировочными схватками. Источник: badiga.ruф

В это время повышается маточный тонус, а сам орган подготавливается к родам, при этом плод постепенно перемещается ближе к тазовому дну. В гинекологии данное состояние называют схватками Брекстона Хикса. Длятся они несколько минут, после чего наступает полное расслабление. О схватках этого типа женщина обязательно должна рассказать своему гинекологу.

Давление

В период внутриутробного развития плод постепенно увеличивается. В связи с этим происходит смещение различных внутренних органов. Когда мочевой пузырь заполняется биологической жидкостью, он начинает давить на репродуктивный орган, который повышением маточного тонуса защищает себя от травм.

Благодаря этому у плода остается необходимое пространство, чтобы он мог совершать различные движения. После того как женщина выпорожнит мочевой пузырь, произойдет расслабление и напряжение уйдет. Данное состояние считается нормой и не относится к патологиям.

Нагрузки

Иногда у женщин матка, плотная при беременности, в органе ощущается тяжесть и создается впечатление, что мышцы каменеют на фоне повышенной физической активности. Такая деятельность приводит в тонус мышцы, что не особо полезно на завершающих неделях вынашивания ребенка.

Чтобы избежать гипертонуса лучше заниматься йогой. Источник: medvoice.ru

Если девушка занимается спортом и регулярно посещает зал, то ей нужно отдать предпочтение легким и спокойным занятиям наподобие йоги или пилатеса. Также в это время полезными будут пешие прогулки на свежем воздухе. Но они не должны быть длительными, поскольку также могут спровоцировать повышение маточного тонуса.

Воспаление

Когда у женщины каменеет матка, она обязательно должна обратиться к гинекологу и пройти тщательное медицинское обследование. В определенных случаях развитие такого состояния связано с прогрессированием серьезных заболеваний.

Так, например, нередко диагностируют такие патологии как аднексит в хронической форме. Выявляют опухолевые новообразования или кольпит. Не исключено, что напряжение в матке связано с прогрессированием воспалительных инфекционных заболеваний мочеполовых путей, хронических патологий и дисфункцией эндокринной системы.

Симптомы

Не удивительно, что все представительницы слабого пола, которые ждут ребенка, с особым вниманием относятся к своему состоянию здоровья. В тех ситуациях, когда все триместры проходят без осложнений, нет гипертонуса и угрозы выкидыша, но иногда каменеет матка, опасаться за развитие плода не стоит.

Однако в обязательном порядке необходимо сообщить об этом ведущему гинекологу. В свою очередь врач должен будет провести осмотр, обследование пациентке, а также назначить дополнительные анализы, после чего даст рекомендации, которых должна придерживаться девушка.

При появлении кровянистых выделений нужно обратиться к врачу. Источник: mioma911.ru

Тревожными симптомами, при которых стоит немедленно отправиться на прием к специалисту, считаются:

  1. Напряжение мышц матки случается чаще четырех раз в сутки;
  2. Если нажать на живот, появляется боль схваткообразного характера, которая иррадиирует в нижнюю часть позвоночника;
  3. Из влагалища появились выделения красного, розового или коричневого цвета;
  4. Плод практически не шевелится в утробе.

Зачастую подобные состояния возникают у женщин с осложненной беременностью, при этом неприятная и тревожная симптоматика может быть расширенной. Если своевременно не принять меры, не исключено, что произойдет выкидыш или плод замрет в утробе. На последних сроках вынашивания не исключены преждевременные роды.

Сроки

В большинстве случаев матка при беременности мягкая. Такое состояние считается нормальным, поскольку орган должен быть расслабленным и обладать возможностью при необходимости сокращаться или напрягаться. Опасность возникает лишь тогда, когда мягкой становится шейка матки. Когда гипертонус повышен, и орган постоянно напряжен, на разных сроках вынашивания это может быть как нормой, так и отклонением.

1-14 неделя

После оплодотворения женщина, даже еще не зная, что произошло зачатие, ощущает определенные изменения. Изначально ее может подташнивать в утреннее время, бывают приступы рвоты, часто меняется настроение и набухают молочные железы, изменяется гормональный фон.

Все это может стать причиной стресса и нервного напряжения, на фоне чего повысится тонус матки. Если чувство тяжести и твердости в органе присутствует на постоянной основе, отмечается наличие боли схваткообразного характера, необходимо срочно обратиться к гинекологу, поскольку данное состояние говорить об угрозе выкидыша. При появлении таких ощущений периодически, поводов для переживания нет.

15-28 неделя

Этот период вынашивания ребенка является наиболее спокойным и благоприятным, поскольку в течение всего времени вероятность того, что возникнут какие-либо проблемы с плодом, крайне минимальная. У женщины отмечается стремительное увеличение размеров живота, который, в норме, должен оставаться мягким.

Второй триместр беременности — самое безопасное время.

В течение долгих девяти месяцев в матке развивается и растет плод. Поэтому неудивительно, что при вынашивании ребенка этот орган сильно изменяется. И, разумеется, от здорового состояния ее очень многое зависит.

Итак, какие метаморфозы происходят в матке на ранних и поздних сроках беременности? Что именно считается нормой, а что патологией, вынуждаемой обращаться к специалисту?

Изменения матки при беременности на уровне физиологии

У матки в обычном состоянии высота 4,5-5,5 см. Размер ее во время беременности достигает в длину 38 см – это происходит на исходе девятого месяца, перед самыми родами. У человека ни один орган не может до такой степени растягиваться. Как раз поэтому не может быть выношена внематочная беременность, когда эмбрион начинает свое развитие не в матке, а в одном из яичников, маточной трубе, брюшной полости, и если ее диагностировать несвоевременно, это чревато очень печальными последствиями.

Из-за того, что матка непрерывно растет, положение ее в этот период изменяется. Ситуация считается самой благоприятной, если она располагается приблизительно на одной и той же плоскости, что и шейка, и влагалище, без каких-либо загибов и отклонений в сторону. При таком расположении легче и зачать, и рожать.

Шейка матки при беременности становится плотной, длинной, закрытой, располагается в глубине влагалища и имеет синеватый цвет, что является одним из первых признаков того, что женщина забеременела. Гинеколог исследует шейку матки пальцами и с помощью специального зеркала.

Если шейка оказывается короткой – меньше 30 мм, или слегка приоткрыта, гинеколог может посоветовать женщине наложение швов, чтобы избежать дальнейшего ее раскрытия и, как следствия – выкидыша.

Тонус матки при беременности

Общеизвестно, что не существует на свете такой женщины, у которой беременность бы проходила без осложнений, идеально. Одна из наиболее частых жалоб женщин, особенно в первом триместре - это тянущие боли, напряжение матки, что означает ее гипертонус. Большинство госпитализаций в стационар происходит именно по этой причине. Однако, на самом деле, время от времени повторяющийся тонус матки при беременности – это нормальное явление, потому что она обладает мышечной прослойкой. Любая мышца человека имеет свойство сокращаться. Гипертонус несет опасность только тогда, когда сопровождается кровотечением и раскрытием шейки матки.

Во время осмотра гинекологом иногда бывает мягкая матка при беременности, потому что даже прикосновения могут спровоцировать тонус у этой мышцы. Такое же явление наблюдается при проведении по животу беременной УЗИ-датчиком. Тем не менее, большинство гинекологов продолжают в таких случаях называть это в своих заключениях «локальным гипертонусом по передней стенке матки». Не исключено, что он и есть, однако не несет за собой какой-либо опасности и, как правило, длится несколько секунд.

В случае же, если при беременности матка почти всегда бывает на ощупь твердой, да еще и вдобавок тонус болезненный, специалист может прописать женщине спазмолитики.

Наблюдение у врача

Врач-гинеколог следит за состоянием плода и матки все недели и месяцы, поэтому визиты к нему должны быть регулярными и обязательными. Подобные гинекологические обследования, при отсутствии отклонений, проводят не более 2-3 раз в течение всей беременности. А матку врач замеряет (ее длину и объем живота) во время каждого визита. Данные, которые получены, он записывает в обменную карту женщины. Если по записям ясно, что матка вовсе не изменилась за 1-2 недели, а беременная при этом на сроке более 20 недель не чувствует или почти не чувствует шевеления малыша, то ее в срочном порядке направляют на УЗИ.

Подобные симптомы могут наблюдаться, если плод погиб или при нехватке у ребенка питательных веществ и кислорода – в этом случае гинеколог в силах оказать помощь.

Поэтому наблюдение у гинеколога так актуально при беременности. Пропускать назначенные консультации недопустимо.

  • Дата: 30-05-2019
  • Просмотров: 367
  • Комментариев:
  • Рейтинг: 0

Шейка матки на ранних сроках беременности сильно изменяется. Влагалищная часть нижнего сегмента органа очень информативна. Она сохраняет следы перенесенных беременностей, родов и абортов. По ее внешнему виду можно определить период менструального цикла, факт успешного зачатия, и срок беременности.

Суть вопроса

Шейкой матки называется нижняя часть органа. Она представляет собой туннель, соединяющий полость матки с влагалищем. Внутри нее находится цервикальный канал. Во время осмотра врач визуально и на ощупь оценивает состояние влагалищной части шейки.

Данная часть имеет форму выступающей полусферы, диаметр которой составляет около 2,5 см. Ее окружают стенки верхней области влагалища. Полусфера покрыта гладкой и блестящей слизистой оболочкой, равномерно окрашенной в светло-розовый цвет.

Наружное отверстие (зев) шейки находится в центре полусферы. Оно выглядит, как круглое углубление. У нерожавших женщин зев маленький и круглый, после родов — как щель. Внутри него слизистая оболочка имеет рыхлую консистенцию. Внешне она напоминает бархат ярко-розового цвета.

Цервикальный канал плотно сомкнут и закупорен слизью. Субстанция, выделяемая шейкой, служит биологическим фильтром, препятствующим проникновению бактериальной флоры из влагалища в вышележащие отделы половой системы.

Сперматозоиды могут преодолеть его только во время овуляции, когда слизь разжижается. В этот период участок матки немного приподнимается и размягчается.

Наружное отверстие цервикального канала становится чуть шире во время менструации. Это позволяет отторгнутым тканям внутренней поверхности матки свободно выйти наружу вместе с кровью.

Длина нижнего отдела матки составляет приблизительно 3-4 см. У небеременной женщины шейка твердая на ощупь. Ее плотная структура имеет такую же упругость, как и крылья носа.

Цвет после зачатия

Сразу после оплодотворения организм начинает создавать все необходимые условия для вынашивания ребенка. Матка на ранних сроках беременности стремительно увеличивается в размерах. Рост ее тела происходит за счет интенсивного разрастания слизистой оболочки (эндометрия) и мышечного слоя (миометрия).

Вместе с разрастанием слоев увеличивается площадь сетки кровеносных сосудов, пронизывающих тело органа. Сосуды наполняются кровью и расширяются. Кровообращение в матке значительно усиливается. Организм готовится снабжать питательными веществами и кислородом растущий плод.

Увеличение маточного кровотока вызывает изменение цвета шейки матки. Из светло-розовой она превращается в синюшно-лиловую. Усиление кровообращения становится причиной набухания и потемнения слизистой оболочки наружных половых органов женщины. Может еще наблюдаться отечность половых губ, стенок влагалища и поверхности влагалищной части шейки матки.

Изменение местоположения

После зачатия шейка немного опускается и отклоняется к задней стенке. Такое положение нижнего отдела органа помогает уменьшить вероятность самопроизвольного аборта.

По высоте размещения шейки матки врач определяет, нормально ли протекает беременность. Ее высокое расположение является тревожным сигналом. Оно может свидетельствовать о повышенном тонусе органа. Благоприятным для вынашивания ребенка является расслабленное состояние. Напряжение мышечных волокон может вызвать отторжение плода. При высоком положении врач рекомендует беременной лечь в больницу.

Однако в некоторых случаях высокое положение нижнего отдела матки является индивидуальной особенностью организма. Достоверно определить, существует ли угроза досрочного прерывания беременности, можно с помощью ультразвукового исследования.

На ранних сроках беременности шейка легко смещается. Ее подвижность вызвана размягчением тканей перешейка.

Сразу после зачатия происходит интенсивная выработка слизи цервикального канала. Она имеет густую консистенцию и плотно закупоривает вход в орган. Это позволяет защитить развивающийся плод от патогенных микроорганизмов.

Нижний отдел органа

Под воздействием гормонов в начале беременности ткани матки становятся рыхлыми и мягкими как губы. Однако влагалищная часть органа имеет более плотную консистенцию, чем другие его области. При беременности шейка матки приобретает большую плотность, чем при овуляции. Она играет роль «затвора», защищающего полость органа и плодное яйцо от внешних патогенов.

Наружный зев шейки плотно смыкается, перекрывая доступ в полость матки. Он становится меньше, просвет цервикального канала сужается. Ямка наружного зева практически не прощупывается. В нее не должен погружаться даже кончик пальца.

Удлинение шейки наблюдается до 25 недели беременности. За этот период длина цервикального канала может увеличиться на 5-7 мм. Она должна быть достаточно крупной, чтобы выдерживать давление увеличивающегося плода. После 25 недели длина цервикального канала начинает уменьшаться. Укорочение шейки вызвано давлением, оказываемым растущим ребенком.

В норме наружный зев цервикального канала остается плотно сомкнутым и запечатанным до самых родов. Иногда шейка становится настолько плотной, что ее называют «дубовой». Плотная структура нижнего отдела органа никак не влияет на беременность, но во время родов могут возникнуть проблемы с изгнанием плода.

Определение беременности на ощупь

Чтобы определить наличие беременности на ощупь, женщине необходимо лечь на спину и развести согнутые в коленях ноги в сторону. Врач вводит во влагалище пальцы правой руки. При этом его большой палец остается отведенным вверх. Ладонь плотно прижимается к промежности.

Доктор определяет степень разрыхления тканей влагалища и влагалищной части шейки матки. Он оценивает длину, форму, консистенцию шеечного канала и наружного зева. На ощупь можно определить, открыт зев или закрыт, круглый он или щелевидный. Определяется также высота шейки матки и ее расположение.

Слишком мягкий и мокрый, кроме того, слишком твердый и сухой бугорок не будет свидетельствовать о наступившей беременности. После зачатия он станет мягким, но упругим.

Для подтверждения наличия беременности проводится двуручное исследование. Пальцы правой руки остаются в переднем своде влагалища, а левой — накладываются на живот чуть ниже пупка. Ими аккуратно надавливают на брюшную стенку в направлении правой руки. Двуручное исследование позволяет оценить состояние стенок матки, форму и консистенцию ее нижнего сегмента.

Орган, в котором закрепился развивающийся эмбрион, имеет мягкую консистенцию. Сильнее выражено размягчение в области перешейка матки. Этот признак (симптом Горвица-Гегара) является достоверным способом определения беременности на 6-8 неделе от начала последней менструации.

Двуручное исследование также позволяет установить высокую подвижность матки (признак Губарева и Гауса).

Самостоятельно определять состояние половых органов на ощупь не рекомендуется. Некорректное механическое воздействие может травмировать беременную женщину. Ее слизистые оболочки очень чувствительны и уязвимы. Их легко повредить. В этом случае ткани быстро инфицируются, что представляет большую угрозу для развивающегося эмбриона. Самостоятельное обследование может вызвать сокращение органа и отторжение плода.

Истмико-цервикальная недостаточность

Осмотр шейки матки позволяет обнаружить патологические состояния. Тревожным признаком является укороченный участок. Длина цервикального канала 3 см является опасной. В таком случае доктор назначает ультразвуковое исследование, чтобы определить степень угрозы для беременной.

Если длина шеечного канала составляет 2 см, ставится диагноз истмико-цервикальная недостаточность. Слишком короткая и мягкая шейка матки не может выдержать вес развивающегося ребенка. По мере его роста наружный зев будет расширяться и в него будет проникать инфекция. Патогенные микроорганизмы способны вызвать нарушение целостности плодного пузыря и излитие околоплодных вод. Если раскрытие наружного зева будет происходить стремительно, плодное яйцо может выпасть.

Если шейка слишком короткая или опасно укорачивается, могут быть приняты меры для принудительного удержания ее в сомкнутом состоянии. В таких случаях выполняют хирургическое наложение специальных швов на шейку.

Смыкание наружного зева может быть осуществлено нехирургическим методом с помощью пессария. Пессарий представляет собой специальную акушерскую конструкцию с замыкающим кольцом из безопасного пластика или силикона. Он смыкает шеечный канал и перераспределяет нагрузку, оказываемую плодом на стенки нижнего отдела матки. Пессарий выполняет роль бандажа. Перед родами конструкцию или швы удаляют.

Полип цервикального канала

Во время обследования беременной могут быть обнаружены полипы наружного зева. Они нередко выступают за пределы цервикального канала. Поэтому их может увидеть доктор во время гинекологического осмотра. Полип представляет собой вырост, сформированный в результате патологического разрастания тканей слизистой оболочки. Дефект может вызвать истмико-цервикальную недостаточность и преждевременное раскрытие наружного зева. Ткани полипа нередко инфицируются. Наличие очага воспаления в половых органах беременной женщины представляет угрозу для развития беременности и здоровья плода.

В случаях когда полип быстро увеличивается в размерах или вызывает кровотечение, его удаляют. Операцию по иссечению нароста производят на сроке 12-14 недель.

Если полип не угрожает беременности, его не трогают. В некоторых случаях нарост сам исчезает после родов.

Цервицит у беременных

Во время осмотра шейки матки на ранних сроках беременности может быть обнаружено острое или хроническое воспаление ее слизистой оболочки (эндоцервицит). Если одновременно поражена и слизистая оболочка шеечного канала, диагностируется цервицит.

Воспалительную реакцию вызывают патогенные микроорганизмы, заселившиеся на слизистой оболочке шейки матки. О наличии воспаления свидетельствует сильное покраснение и отек. На поверхности может быть язвочка и серозно-гнойное отделяемое. Мазки из влагалища и цервикального канала помогают установить возбудителя заболевания.

Цервицит становится причиной тонуса матки, рыхлости плодных оболочек, самопроизвольного аборта, преждевременных родов, гнойно-септических осложнений, а также развития кислородного голодания плода и его внутриутробного инфицирования.

При диагностировании цервицита беременной назначают терапию, направленную против возбудителя заболевания (антибактериальную или противогрибковую).

Дополнительные источники:

  • Роль цервицитов в акушерско — гинекологической патологии, кандидат медицинских наук Ю.И Тирская, доктор медицинских наук, профессор, Е.Б.Рудакова, И.А.Шакина, О.Ю Цыганкова, ОмГМА, Омск, БУЗОО «КМХЦ — МЗОО», Омск, журнал «Лечащий врач», №10, 2009 год.
  • Истмико — цервикальная недостаточность при различных факторах риска, Л.И. Кох, И.В.Сатышева, журнал «Сибирское медицинское обозрение», №2, 2008 год.


Матка женщины – орган, предусмотренный эволюцией для вынашивания и рождения ребёнка. Как выглядит матка у женщины? По форме подобна груше или имеет вид усеченного книзу конуса, полая внутри, является органом репродуктивной системы. Место, где располагается матка – является центральной частью полости женского таза, надёжно защищено тазовым костным каркасом, мышцами, жировой тканью для полной и надежной защиты во время беременности. Строение матки женщины настолько продумано, что сложно найти более защищенный орган.

Топография

Где находится матка у женщины? Она расположена внутри полости таза за мочевым пузырём и перед прямой кишкой. В том месте, где находится матка у женщины, листками брюшины покрывается передняя её стенка до шейки, а сзади включая шейку, что способствует разделению пространства на отдельные анатомические зоны. По краям два брюшинных листка объединяясь, участвуют в формировании связок. Топографически выделяется:

  • Передняя поверхность – часть органа, расположенная перед мочевым пузырём. Перед ней находится пузырное клетчаточное пространство, заполненное жировой клетчаткой, в которой располагаются лимфатические узлы и лимфатические протоки.
  • Задняя поверхность – расположена кпереди от прямой кишки. Между ней и кишкой образуется позадиматочное пространство, заполненное клетчаткой с лимфатическими коллекторами.
  • Правое и левое рёбра матки.

Окружающая со всех сторон жировая ткань – параметральная клетчатка – место, где проходят питающие артериальные сосуды, вены, могут располагаться лимфатические узлы и протоки.

Объём женской матки составляет около 4,5 кубических сантиметров, средние размеры – 7х4х3.5 см. То, как может выглядеть матка у женщины, её форма, размеры, объём зависит от того, сколько родов было у женщины. Параметры органа рожавших и нерожавших женщин отличаются. Матка рожавшей женщины весит почти в два раза больше, чем у нерожавшей. В среднем вес составляет от 50 до 70 г. Для того, чтобы показать, как происходит осуществление основной физиологической функции этого небольшого органа, рассмотрим основные особенности строения.

Анатомическое строение

Анатомия матки обусловлена основной физиологической функцией органа. Разные части органа по-разному кровоснабжаются, отток лимфы происходит в разные коллекторы, что важно учитывать во время хирургических вмешательств на органе. Это играет ключевую роль для определения тактики лечения патологических процессов. Анатомически выделяют три области:

  • Тело матки – самая большая по объёму часть, образует полость матки. На разрезе треугольной усечённой формы.
  • Дно – анатомическая часть органа, образующая возвышение над местом, куда открываются маточные трубы.
  • Шейка – представляет собой цилиндрической формы длиной до трёх сантиметров полую трубку, соединяющую тело с влагалищем.

Тело

Тело матки - самая объёмная анатомическая часть органа, ему принадлежит примерно две трети всего объёма. Именно здесь происходит имплантация оплодотворённой яйцеклетки, формирование плаценты, рост и развитие ребёнка. Имеет форму усечённого конуса, обращенного основанием вверх, образуя физиологический изгиб.

В верхней части тела, справа и слева по краям, в её просвет впадают фаллопиевы трубы, по которым яйцеклетка из яичника попадает в полость органа.

Дно

Самая верхняя часть органа. Если мысленно прямой линией, проходящей через тело матки, соединить точки, куда открываются фаллопиевы трубы, то куполообразное нависание части тела образует дно. Именно по высоте стояния дна определяют срок беременности.

Шейка

Топографически место, где находится шейка матки спереди и сзади, окружено клетчаточными пространствами: спереди – пузырным, сзади – прямокишечным. Шейка покрыта листком брюшины только по задней её поверхности. Строение шейки матки обусловлено выполняемыми физиологическими функциями. Это полая трубка, соединяющая маточную полость с влагалищем. На её долю приходится треть длины всего органа. В шейке выделяют различные по структуре части:

  • Перешеек. Это небольшой по протяжённости участок физиологического сужения в нижней части тела матки, место перехода в цервикальную часть.
  • Влагалищный участок цервикальной части непосредственно обращен внутрь влагалища и сообщается с ним отверстием – наружным зевом. Влагалищная часть хорошо видна при гинекологическом осмотре.
  • Надвлагалищный участок – часть шейки, обращенная в полость матки.
  • Цервикальный канал соединяет влагалище через маточный зев с маточной полостью.

Выделение различных анатомических областей в небольшой части органа, какой является шеечная часть, обусловлено особенностями её строения.

Строение стенок органа

Строение маточной стенки имеет чётко выраженных три слоя:

  • Наружный серозный - его образует листок брюшины, выстилающий орган снаружи – периметрий.
  • Средний мышечный, представляющий несколько слоёв мышечной ткани – миометрий.
  • Внутренний, выстилающий орган изнутри, представляющий собой слизистую оболочку – эндометрий.

Слои матки имеют некоторые отличия в зависимости от функционального предназначения её отдельных частей.

Периметральная оболочка

Покрывает тело снаружи, является листком брюшины, выстилающей все органы брюшной полости. Периметрий – продолжение серозной оболочки мочевого пузыря, продолжающейся и покрывающей маточную поверхность.

Мышечная оболочка

Средняя, представленная мышечными волокнами оболочка, имеет достаточно сложное строение. Толщина её в различных частях органа различна. В области дна мышечная оболочка матки имеет наибольшую толщину. Это обусловлено необходимостью мышцы к сокращению и изгнанию плода во время периода родов. Выраженность мышечного слоя области дна также различна у беременной и небеременной матки, достигая в толщину четырех сантиметров к моменту родов.

Волокна мышечной ткани имеют трёхмерное направление, плотно переплетены между собой, образуя достаточно надёжный каркас, между компонентами которого располагаются эластиновые и соединительнотканные волокна.

Размеры и объёмы матки в течение времени меняются, благодаря изменению толщины и размеров волокон мышечного слоя. На этот процесс влияние оказывают многие факторы, но преимущественное значение имеет меняющийся уровень половых гормонов в разные периоды жизни женщины. Существенно увеличиваясь во время беременности и родов, матка вновь сокращается, приобретая прежние размеры, через 6–8 недель после рождения ребёнка.

Только благодаря такому сложному строению миометрия возможно сохранение беременности, вынашивание и роды.

Внутренняя оболочка матки

Эндометрий представлен цилиндрическим эпителием с большим количеством желез, является двухслойным:

  • Поверхностно расположенный функциональный слой.
  • Базальный слой, расположенный под функциональным.

Поверхностный слой эндометрия – представлен железистым цилиндрическим по строению эпителием, содержащим большое количество желез, на поверхности его клеток расположены рецепторы к половым гормонам. Способен изменяться по толщине в различные периоды репродуктивного цикла женщины под воздействием меняющегося гормонального фона. Именно этот слой эпителиального покрова отторгается во время менструального кровотечения, в него происходит имплантация оплодотворённой яйцеклетки.

Базальный слой – тонкая прослойка соединительной ткани, плотно связанная с мышечным слоем, участвующая в формировании единого, слаженного функционально, механизма.

Особенности внутреннего строения шейки

Внутреннее строение этой небольшой части матки имеет свои отличия, обусловленные выполняемыми функциональными нагрузками:

  • Шейка покрыта наружной серозной оболочкой только сзади.
  • Имеет тонкий, не очень выраженный слой гладкомышечных волокон, достаточное количество коллагеновых. Такое строение способствует изменению размеров канала в родах. Раскрытие шейки во время родовой деятельности достигает 12 см.
  • Большое количество слизистых желез вырабатывают секрет, закрывающий просвет канала, что способствует выполнению барьерной и защитной функции.
  • Внутренний эпителиальный слой канала представлен цилиндрическим эпителием, область наружного зева покрыта многослойным плоским эпителием. Между этими частями шейки имеется так называемая переходная зона. Патологические изменения структуры эпителиального покрова этой области возникают нередко, приводят к возникновению дисплазии, онкологических заболеваний. Абсолютно показанным является особенное пристальное внимание к этой зоне во время осмотра у гинеколога.

Функции

Функции матки в организме женщины сложно переоценить. Являясь барьером на пути проникновения инфекции, участвует в непосредственной регуляции гормонального состояния. Ключевым предназначением является осуществление репродуктивной функции. Без неё невозможен процесс имплантации, вынашивания и рождения ребёнка. Рождение нового человека, увеличение численности популяции, обеспечение передачи генетического материала – возможны только благодаря женщине, слаженной работе органов её репродуктивной системы.

Именно поэтому проблемы сохранения женского здоровья во всех странах мира имеют не только сугубо медицинское, но и социальное значение.

Женское тело поражает своей уникальностью не только внешне, но и изнутри. Зачатие новой жизни, развитие и рождение ребенка - все эти задачи выполняет главный женский репродуктивный орган. В нем растущий плод проводит важные и ответственные девять месяцев своей жизни. Именно от здоровья этого органа зависят не только особенности развития, но и жизнеспособность малыша. Детальную информацию о том, какие изменения происходят в матке во время беременности, а также о возможных патологиях органа вы узнаете из этой статьи.

Матка при беременности на ранних сроках

Начнем с того, что уже с первых дней зачатия крохи организм женщины переживает революционные изменения. Однако сама матка на ранних сроках беременности остается без особых видоизменений, чего не скажешь о ее шейке. Как правило, именно в этом месте раньше всего происходят значительные перестройки.

Так, сразу после оплодотворения маточная шейка меняет свой оттенок. Если до беременности она имела преимущественно светло-розовый цвет, то после зарождения новой жизни шейка матки становится темнее, приобретая лиловатую цветовую гамму. Объясняется это тем, что после зачатия усиливается кровоток в главном репродуктивном органе женского тела, мелкие сосуды расширяются, видоизменяя цвет шейки.

При возникновении такой патологии женщина ощущает боли в пояснице или внизу живота, усиливающиеся при ходьбе, изменении положения тела, а также при повороте туловища. При этом болевые ощущения могут возникать в зависимости от места, в котором закрепилась яйцеклетка. По мере роста яйцеклетки боли усиливаются, и, как правило, именно они позволяют определить наличие патологической беременности у женщины. Например, в тех случаях, когда яйцеклетка прикрепилась в ампульной части маточной трубы, боли появляются приблизительно на восьмой неделе беременности. При закреплении плода в перешейке женщина может начать ощущать боль уже с шестой недели. При яичниковой или брюшной внематочной беременности в течение первого месяца симптоматика патологии отсутствует. При возникновении шеечной беременности, когда яйцеклетка прикрепляется в шейке матки, болевые ощущения беспокоят крайне редко, в результате чего внематочное развитие эмбриона часто остается незамеченным. Именно поэтому при задержке месячных очень важно не только сделать тест на беременность , но и обследоваться у гинеколога.

Теперь вы знаете, каким изменениям подвергается главный репродуктивный орган женщины в период беременности. Надеемся, что наша информация станет полезной для вас. И напоследок хотим пожелать вам счастливой беременности и легких родов.

Специально для - Надежда Витвицкая